La
prueba del VIH es un sencillo análisis de sangre.Es gratuita, voluntaria y confidencialSe trata de una prueba del VIH
específica Ningún
análisis de sangre que se realice con otro fin detectará el virus: debe
solicitarse específicamente la prueba del VIH.
El
organismo tarda un tiempo, diferente en cada persona, en generar anticuerpos
específicos frente al VIH. Hay
personas que los tienen a las dos o tres semanas, sin embargo, estadísticamente
se sabe que a las 8 semanas (2 meses) la gran mayoría de las personas (95%) ya
los han generado. Para cubrir ese 5% que falta, se alarga el tiempo hasta 12
semanas (3 meses), momento en que se considera un negativo concluyente y
definitivo. Lo
de los 6 meses, o un año es un protocolo antiguo que no responde a las pruebas
actuales.El protocolo sanitario actual, establece que a los 3 meses un
resultado negativo del test de anticuerpos se considera concluyente y
definitivo.Es cierto que existen casos especiales en los que el médico
especialista podría recomendar repetirla a los 6 meses: en el caso de padecer
enfermedades inmunodepresoras como el cáncer, el lupus…el estar tomando
medicación inmunodepresora para evitar el rechazo de algún injerto o
transplante de órganos, la radioterapia o la quimioterapia etc. son casos muy
especiales que podrían en algún caso, retrasar la aparición de los
anticuerpos.Si ninguno de los expuestos tiene relación con el paciente , se
considera negativo y concluyente el resultado negativo obtenido alos 3 meses. Sin embargo aquí en veneuzela
aunque No existe posibilidad de positividad después de 3 meses. Se aconseja una
nueva prueba a los 6 meses como parte de una contraprueba de seguridad.
Tipos de exámenes
para el VIH actualmente disponibles
La
serología tradicional existe desde 1985 y es conocida como ELISA (Enzyme-Linked
Immunoabsorbent Assay). El ELISA puede ser usado para varias enfermedades
además del VIH, y es una técnica que permite la detección de anticuerpos
específicos en la sangre. En este tipo de examen no se investiga directamente
la presencia de virus, mas sí la existencia de anticuerpos contra el mismo.
Existen otras metodologías además del ELISA para detectar anticuerpos contra el
virus VIH, como el MEIA, EQL y ELFA y CMIA, pero el ELISA es el método más
popular, por ello hablaremos del mismo. El
tiempo que transcurre entre el momento de la contaminación por un virus y la
producción de anticuerpos suficientes para ser detectados en la serología es
llamado de ventana inmunológica. Por lo tanto, cuando decimos que un examen
tiene una ventana inmunológica de 3 meses, eso significa que el examen sólo
dará positivo 3 meses después de que el paciente haya entrado en contacto con
el determinado virus o bacteria.
En las últimas
décadas, la serología para el VIH evolucionó mucho. La primera generación,
usada en la década de 1980, demoraba hasta 6 meses para conseguir detectarhoy día estamos en la tercera y cuarta generación del ELISA, que son superiores a las generaciones antiguas por el hecho de identificar anticuerpos contra el VIH más precozmente.
Elisa
de 3ª generación
El
organismo tarda un tiempo, diferente en cada persona, en generar anticuerpos
específicos frente al VIH.
Hay
personas que los tienen a las dos o tres semanas, sin embargo, estadísticamente
se sabe que a las 8 semanas (2 meses) la gran mayoría de las personas (95%) ya
los han generado. Para cubrir ese 5% que falta, se alarga el tiempo hasta 12
semanas (3 meses), momento en que se considera un negativo concluyente y
definitivo.
Elisa
de 4ª generación o Prueba combinada
Actualmente, se realiza la llamada Elisa de 4ª
generación o prueba combinada. Consiste en la detección, en la misma muestra,
de los anticuerpos y del antígeno P24 del virus.Esta prueba, realizada a partir
de la 3ª semana de la posible infección, permite en muchos casos la detección
precoz de la presencia del VIH. Por tanto un resultado positivo, que siempre se
ha de confirmar (generalmente con la Western Blot), permitiría el acceso al
tratamiento de forma temprana.No obstante, un resultado negativo, aunque tiene
bastante fiabilidad (80% / 85%), requiere la repetición de la prueba al
concluir los 3 meses del periodo ventana, para que sea definitivo. En algunos
países como Francia y el Reino Unido, la dan por definitiva al mes y medio (45
días).el antígeno P24, es una proteína existente en el virus VIH. El ELISA 4ª generación es, por lo tanto, un examen doble que busca anticuerpos y al propio virus. De este modo, la ventana inmunológica es mucho más corta y el examen logra detectar infecciones en menos de 4 semanas (en algunos casos en hasta 2 semanas).Las serologías actuales buscan la presencia de anticuerpos contra el VIH-1 (subtipo más común y agresivo) y VIH-2 (subtipo menos contagioso y menos agresivo).
prueba de antiguenos 4ta generacion:
esta prueba consiste ne la deteccion del antigueno p24 proteína directa y principal del virus del vih que desencadena reacciones inmuologicas anticuerpos esta prueba es bastante fiable y en muchos casos permite la deteccion precoz del vih sin embargo esta prueba solo detecta el antigueno p24 para que el negativo obtenido en esta prueba sea fiable y definitivo tiene que ser confirmado con un tes de anticuerpos concluido el periodo ventana de 3 meses
PCR
Es
una prueba de detección directa del virus. A partir de los 15 días de la
exposición de riesgo, tiene una alta fiabilidad.Se
trata de la demostración de genoma vírico mediante técnicas de biología
molecular (PCR). Este método se reserva para situaciones especiales: estudios
de variabilidad genética, diagnóstico de recién nacidos, screening de donantes,
seguimiento de pacientes VIH positivo, etc.Sin
embargo, como en los casos anteriores, no es concluyente y se debe hacer una
prueba de detección de anticuerpos cuando hayan pasado las 12 semanas, para
considerar el resultado negativo definitivo.Esto
se debe a que en algunas ocasiones se han descrito falsos resultados, tanto
negativos como positivos.
Esta
prueba no se realiza habitualmente en la Sanidad Pública, excepto en los
hospitales en casos muy concretos..
Pruebas
rápidas
Son
analíticas de detección de anticuerpos, que se pueden realizar en sangre,
tejido gingival (saliva) y orina.En
la actualidad, algunas de ellas son combinadas, detectan tanto los anticuerpos
como el antígeno P24 (aunque no siempre).La
rapidez de la prueba se refiere al hecho de que los resultados se obtienen en
unos 30 minutos.Sin
embargo, es importante saber que un resultado negativo obtenido antes de los 3
meses, no es concluyente y se debe repetir la prueba cuando hayan pasado las 12
semanas (3 meses), para considerarlo definitivo.Cualquier
resultado positivo se debe confirmar con otra analítica más específica,
generalmente la Western Blot. Hay
distintas farmacéuticas que fabrican pruebas rápidas (no todas son exactamente
iguales) y se venden en todo el mundo.
WESTERN BLOT
esta prueba es obligatoria en terminos normativos generalmente se usa como prueba confirmatoria ante un resultado positivo (reactivo) obtenido por una prueba elisa de 3sera o 4tageneracion,El
Western blot, o inmunoblot, es una técnica analítica usada para detectar
proteínas específicas en una muestra determinada (una mezcla compleja de
proteínas, como un extracto tisular). Mediante una electroforesis en gel se
separan las proteínas atendiendo al criterio que se desee: peso molecular,
estructura, hidrofobicidad, etc. Hay casi tantas posibilidades como tipos de
electroforesis existen. Luego son transferidas a una membrana adsorbente
(típicamente de nitrocelulosa o de PVDF) para poder buscar la proteína de
interés con anticuerpos específicos contra ella.1 2 Finalmente, se detecta la
unión antígeno-anticuerpo por actividad enzimática, fluorescencia entre otros
métodos. De esta forma se puede estudiar la presencia de la proteína en el
extracto y analizar su cantidad relativa respecto a otras proteínas.
Esta
técnica es hoy en día imprescindible en varios campos de la biología, como la
biología molecular, la bioquímica, la biotecnología o la inmunología. Existe
toda una industria especializada en la venta de anticuerpos (monoclonales y
policlonales) contra decenas de miles de proteínas diferentes.
¿Dónde
se realiza el examen de detección del VIH?
El
examen está disponible en establecimientos de salud de atención del sistema
público, tales como: Establecimientos o Centros de atención primaria, Centros
ambulatorios de especialidad, Centros de Enfermedades de Transmisión Sexual,
(UNACESS) y Unidades o servicios clínicos de los Hospitales.
Asimismo,
el examen se puede realizar en el sector privado en: Clínicas, laboratorios
clínicos, Mutuales, Centros médicos, Hospitales clínicos universitarios y
Hospitales institucionales.
en la ciudad de San Cristobal estado Tachira Venezuela
pruebas
disponibles : prueba rapida y ELISA 3sera generacion
Dirección:
Av. 19 de Abril, Edif. Policlínica Táchira, San Cristobal
Telefono(s):
(0276)349.0300/0400/0387
laboratorio
Clinico Alfa
pruebas
Disponibles: ELISA 4ta generacion y prueba confirmatoria Western Blot
Direccion
: av carabobo Nro 13-29 entre carrera 13 y 14 San Cristobal edo tachira
telefonos
: (0276) 3446997/3434397/3420833
Centro
Diagnostico Clínico San Cristóbal C.A.
pruebas
Disponibles: prueba de antiguenos HIV 1 Y HIV 2
Ubicación
Av. Las Pilas, Urbanización Santa Inés cruce con Av. Guayana
San
Cristóbal laboratorio Edif. Centro Clínico, Planta baja
Telefono
:0276-3406179
Telefax:
0276-3431689
Coordinación
Regional de VIH/SIDA del Táchira SANIDAD
telefonos
:(0276) 516.8011, 344.7437, y 344.7011 aqui puden hacerse las pruebas de manera
gratuita
Haste la prueba del vih
El
virus del vih no discrimina ataca a todos tanto hombres como mujeres sin importar su orientación sexual o edad, por eso ante el vih es mejor
no bajar la guardia y usar siempre el condón la prevención del vih es un acto
de Amor si tenemos dudas es mejor hacerse la prueba si es positivo podemos
acceder a un tratamiento temprano y tener una vida digna y si es negativo
podemos seguir con nuestra sexualidad de manera responsable por eso siempre es mejor
elegir prevenir "el placer dura una noche
el VIH/SIDA para toda la vida"
Desde el primer diagnóstico de VIH en los EE.UU. en la década de 1980, los
médicos y los investigadores han hecho grandes avances en la identificación, el
tratamiento y la educación del público acerca de la enfermedad. Sin embargo,
aún persisten muchas ideas erróneas - como heridas abiertas propagan el VIH -
que siguen causando temor y ansiedad innecesarios.Sigue leyendo para saber la
verdad detrás de 16 conceptos erróneos comunes sobre el VIH. MITO 1: El VIH significa que usted tiene SIDA
El virus de la inmunodeficiencia humana, o VIH , ataca y destruye las
células T CD4 + - las células en el cuerpo que ayudan a defenderse de la
infección y la enfermedad. SIDA (síndrome de inmunodeficiencia adquirida) es la
etapa tardía de una infección por VIH, cuando el sistema inmunológico de una
persona es severamente debilitado. Sin tratamiento, la mayoría de los casos de
infección por VIH en efecto progresará al SIDA abiertas dentro de varios años.
De hecho, la mayoría de los expertos ahora normalmente se refieren a "VIH
/ SIDA", como una condición única, ya que es una progresión del mismo
virus. Sin embargo, el moderno tratamiento anti-VIH es altamente efectivo y por
lo general evita la progresión de VIH a SIDA.
MITO 2: El VIH ahora se puede curar
VIH / SIDA es una enfermedad de por vida. Hasta el momento, no existe cura,
aunque la investigación continúa mucho en ese frente. Sin embargo, gracias al
desarrollo de ciertos medicamentos, el VIH puede ser controlado y la progresión
de la enfermedad puede ser más lento en gran medida. Al trabajar con su médico
y estar vigilante sobre su tratamiento, es muy posible vivir una vida larga y
satisfactoria con el VIH. De hecho, el tratamiento es tan exitoso que en los
lugares donde la atención médica sofisticada disponible, la mayoría de las
personas infectadas con VIH pueden vivir una vida normal.
MITO 3: El VIH se transmite por contacto casual
VIH no puede sobrevivir fuera del cuerpo durante mucho tiempo. Además, no
todos los fluidos corporales son portadoras del virus, incluyendo las lágrimas,
el sudor y la saliva. Por tanto, el virus no se transmite por contacto casual
tocar o de otro tipo que se produce en el día a día las experiencias sociales
como abrazos, besos, apretones de manos, o compartir alimentos o bebidas. El
virus no se transmite si no hay contacto sexual y no hay intercambio de sangre.
VIH tampoco se transmite en las familias, incluso cuando las personas no
infectadas compartir baños, duchas y cocinas con personas infectadas.
El
VIH no se transmite en las siguientes situaciones:
Compartir baños con otras personas o con personas que viven con el VIH-sida
Compartir alimento, bebidas y utensilios de cocina con otras personas o con
personas que viven con el VIH-sida
Picadura de insectos
Abrazos,
caricias, apretón de manos, besos, masajes…a personas seropositivas
Por
compartir vida social
Por gotitas de saliva que una persona expulsa al
hablar, toser, estornudar o simplemente al respirar. • Por utilizar
teléfonos de personas contaminadas o enfermas.
Por medio de la saliva o
pelo de animales domésticos.
Por medio del uso compartido del menaje de
hogar con una persona enferma o portadora. •
Por utilizar sanitarios
comunes o públicos.• Por ir al colegio, instituto, universidad, a trabajar, a
conferencias, cines, teatros, reuniones, fiestas… con alguna persona portadora
o enferma.
En las donaciones o transfusiones, en países desarrollados
como el nuestro.
Por cortarse el pelo con tijeras utilizadas en las peluquerías. •
Por compartir gimnasio, piscina y aseos.
MITO: El VIH se transmite a través de transfusiones de sangre
Durante algunos años antes de las pruebas modernas de sangre fueron
desarrollados, el VIH se transmitía de vez en cuando a través de transfusiones
de sangre o un trasplante de órganos de personas infectadas. Sin embargo, las
pruebas de sangre moderna es extremadamente eficaz para mantener la sangre
contaminada y de los órganos de seguridad y casi no hay casos han ocurrido en
los EE.UU. o en otros países industrializados desde hace más de 20 años.
MITO 4: El sexo oral es de alto riesgo para el VIH
Casi toda la transmisión sexual del VIH se produce por relaciones sexuales
sin protección vaginal o anal, la transmisión del VIH por sexo oral es muy
raro. Unos pocos casos de transmisión del VIH probablemente se han producido a
partir de una persona no infectada realizar una felación (sexo oral-pene) sobre
una pareja infectada por el VIH, pero la transmisión de una pareja infectada
vía oral a una pareja no infectada del pene, o cunnilingus (contacto oral con
los genitales femeninos ) es aún más raro, si es que ocurre. Los condones u
otras barreras se consideran opcionales para la prevención del VIH, y debe ser
considerado por las personas que quieren asegurar la máxima protección. hasta el momento no se ha documentado un caso legitimo aislado de una persona que haya adquirido el vih por via oral
" No existe un solo caso en la literatura médica de contagio por sexo oral" Dr Alberto (Ruben Alberto Pereyra) Medico Sexologo dedicado al tratamiento de enfermedades de transmision sexual
"Con respecto a las estadísticas,
nosotros las desconocemos ya que no se han registrados casos, más sin
embargo AIDS (asociación americana) comenta que Si una persona da sexo oral
a un hombre sin el uso de un condón, la persona tiene un 0.01% probabilidad (o
1 en 10,000 probabilidades) de contraer VIH cada vez. Si un hombre recibe sexo
oral sin protección por una pareja que es VIH positivo, él tiene 0.005%
probabilidad (o 1 en 20,000 probabilidades) de contraer VIH cada vez.
Dichas estadísticas es lo que está registrado, y por ello entonces si
puede existir la posibilidad de contraer el VIH-sexo oral."
prosalud venezuela
¿Puedo contraer el
VIH a través del sexo oral?es
probablemente una de las preguntas más frecuentes ya sea en persona oa través de nuestro Foro de Salud Sexual.La respuesta es sí, tal vez, pero es
excepcionalmente improbable.Ha
habido un gran interés y muchos trabajos de investigación escrito sobre los
riesgos del VIH relacionados con el sexo oral y los estudios de forma similar
muchos para tratar de determinar por qué el riesgo del sexo oral con una
persona VIH positiva puede ser menor que el asociado a relaciones sexuales sin
protección con penetración vaginal o anal.Romero
y otros, en su artículo que describe un estudio a largo plazo excelente y
diligente no identificó ningún riesgo en absoluto en la transferencia del VIH
de una positiva del VIH de una madre VIH pareja negativa a través del sexo
oral.Un total de 19.000
episodios de sexo oral se documentaron entre 135 parejas heterosexuales más de
diez años y en el 34% de estos episodios el varón seropositivo eyaculó en la
boca de las mujeres VIH negativas.(Romero
J et al. Evaluación del riesgo de transmisión del VIH a través de relaciones
sexuales sin protección orogential. 16:9:1269-97 SIDA, 2002).Baggaley y otros, en su artículo de
revisión sistemática de orogenitales probabilidades de transmisión del VIH-1.International Journal of Epidemiology
37: 1255-65, 2008 se han revisado los artículos más importantes hasta la fecha
y concluyen que el riesgo de transmisión del VIH a través del sexo oral es
bajo.Para llegar a sus
conclusiones a las que llevó a cabo una revisión sistemática de la literatura
disponible.Diez estudios de
América del Norte y Europa fueron identificados como el cumplimiento de los
criterios exigidos.Los autores
señalaron algunas dificultades con la metodología de los estudios.Se trata principalmente de los más
comunes: - de- Gente rara vez
limitando su actividad sexual con el sexo oral sola- donde la gente ha tenido otros tipos
de sexo anal sin protección o incluso la penetración vaginal, se supone que la
actividad de mayor riesgo se les ha dado el VIHexactas - detalles de la actividad
sexual se han perdido - la eyaculación es decir, si no en la boca, etc- Los estudios que se conoce una
pareja que es VIH positivo y el otro VIH negativo es probable que sean un poco
sesgada porque la persona VIH positiva es probable que sea . sobre medicamentos
anti-retrovirales y en consecuencia probablemente menos infecciosas de todos
modos, la conclusión general fue
que: -- Las posibilidades de
contraer el VIH a través del sexo oral con una pareja infectada por el VIH es
muy baja.La mayoría de los estudios que señalan a cero riesgo minúsculo.- Muy grande, muy caro, así estudios
controlados que sería necesario para definir exactamente la cuestión.Los resultados de un estudio debido a
aparecer poco en el SIDA parecen mostrar que los varones homosexuales VIH
negativos en relaciones sero-discordantes (una relación en la que uno de los
socios es VIH positivo y el otro VIH-negativo) tienen saliva que tiene una
capacidad neutralizante del VIH.Por
lo tanto una de las conclusiones extraídas es que la exposición repetida a
niveles bajos de VIH puede producir un nivel de resistencia al VIH en esta
población.Publicado por
Freedomhealth
MITO 5: Asientos de inodoro puede transmitir el VIH
Utilizando el mismo inodoro como una persona infectada por el VIH se
considera un comportamiento de riesgo cero, el VIH no se puede transmitir de
esta manera. El virus es muy frágil en el sentido de que no vive mucho tiempo
fuera del cuerpo y no pueden reproducirse fuera de su huésped vivo. Además, el
uso normal de los inodoros no expone las células susceptibles al virus.
MITO 6: Las heridas abiertas o contacto con la sangre en el entorno puede
transmitir el VIH
Estos son algunos de los riesgos teóricos que parecen tener poca o ninguna
base en hechos reales del mundo de transmisión. No ha habido casos conocidos de
transmisión del VIH a través de heridas abiertas, excepto cuando la herida es
causada por un objeto contaminado con el VIH (como una aguja infectada). Si
llegara a ocurrir, el virus probablemente tendría que entrar en contacto
directo significativo con una herida reciente, sangrado (cortes más pequeños o
rayas comenzar a sanar una hora después de la lesión). Aunque el contacto con
grandes cantidades de sangre infectada (como podría ocurrir en el personal de
emergencia que responde a las lesiones traumáticas) podría ser arriesgado sin
la protección adecuada, como guantes de látex, no ha habido casos conocidos de
transmisión del VIH por contacto superficial con sangre o secreciones
corporales en casas, restaurantes, o por contacto social.
MITO 7: "Dedos" o masturbación mutua puede transmitir el VIH
Hand-genital nunca se ha sabido para transmitir el VIH, incluso cuando las
secreciones genitales o saliva se utiliza para la lubricación. Del mismo modo, la
inserción de dedos en las cavidades del cuerpo, como la vagina o en el recto,
(llamado "digitación") durante el sexo nunca ha sido conocido por
transmitir el VIH, independientemente de si existe o no una persona infectada
con el VIH tiene cortes o rasguños en su dedos.
MITO 8: Los mosquitos u otros insectos pueden transmitir el VIH
Usted no puede contraer el VIH si un mosquito u otro insecto chupador de
sangre que muerde. El virus muere
inmediatamente al salir del organismo humano. La unica forma en que puede
sobrevivir es dentro del organismo de una "persona" así que los
insectos no cuentan como mecanismo de transmisión.
MITO 9: Usted siempre puede detectar el VIH por sus síntomas
El VIH no siempre provoca síntomas. A veces, las personas infectadas con el
virus va a experimentar la gripe -como los síntomas durante unas pocas semanas
después de que lo contraen. Pero, a menudo, puede tomar hasta 10 años para
detectar cualquier signo de VIH en aparecer (esto se llama un "período de
latencia"). Debido a que los síntomas pueden estar latentes o fácilmente
atribuida a otra enfermedad, la única manera de saber si usted tiene o no el
virus es haciéndose la prueba. la mayoria de la gente que ha pasado por una situacion de resgo estan un estado de depresion y de ansiedad y les hacen ver sintomas donde no los ahi a esto se le llama sintomas psicosomaticos generados por el estres y las preocupaciones
MITO 10: La terapia con medicamentos no es necesaria la Early On
El VIH puede debilitar gravemente el sistema inmunitario. Toda persona con
VIH tiene una enfermedad grave y potencialmente mortal, y todas las personas
infectadas deben obtener atención médica de expertos lo más pronto posible
después del diagnóstico. Comenzar el tratamiento temprano puede ayudar a
limitar o frenar la destrucción de su sistema inmunológico y puede retrasar la
progresión del VIH al SIDA. Además, la investigación innovadora reciente
muestra que cuando la terapia antirretroviral se inicia temprano, hay una
reducción del 95 por ciento en la transmisión del VIH entre parejas sexuales.
MITO 11 Es muy difícil adquirir VIH por vía sexual
Al contrario de los alarmistas extremos, están quienes afirman que
contagiarse es casi irreal. La Dra. González asevera “En términos estrictos,
técnicos, es cierto, concretamente el VIH es la ITS más difícil de adquirir. La
prevalencia se incrementa enormemente en virus de papiloma humano, en segundo
lugar la sífilis y en tercero la hepatitis B. Pero la probabilidad es la
probabilidad y sí hay casos de quienes a la primera se infectaron”. Simple,
¿quieres hacer el contagio realmente difícil?, no te quites el condón. ¿Quién
te dice que ella no tuvo sexo con un hombre anal receptivo?
MITO 12: El sexo es
seguro si dos personas tienen el VIH
Selección de socios con igual estatus de
VIH, como la persona infectada elegir socios también se sabe que tienen el VIH,
se llama "serosorting". La seguridad de serosorting con respecto al
VIH no es realmente conocida. Hay diferentes cepas del VIH y que puede ser
posible coger un segundo infección por el VIH, quizás uno que es resistente a
los fármacos y podría no responden bien al tratamiento estándar de VIH / ADIS.
Igualmente importante, incluso con serosorting, el sexo sin protección aún
conlleva el riesgo de enfermedades de transmisión sexual que pasan, como la
gonorrea , la clamidia , la sífilis y el herpes . De hecho, en la actualidad
hay una epidemia masiva de la sífilis ocurren en hombres infectados con VIH gay
en los EE.UU. y otros países industrializados, probablemente causadas en parte
por serosorting en función del estado del VIH.
MITO 13: Los bebés de
madres infectadas con VIH Siempre Recibiré el VIH
Mujeres infectadas con VIH puede
transmitir el virus a sus hijos durante el embarazo , el parto oa través de la
lactancia materna . Sin embargo las mujeres embarazadas con VIH pueden tome
medidas para reducir en gran medida el riesgo de infectar a sus hijos. Mujeres
infectadas por VIH que reciben tratamiento temprano en el embarazo y evitar la
lactancia puede reducir el riesgo de transmisión a 2 por ciento
MITO 14: El VIH y el
SIDA ya no son una amenaza para la salud
El VIH y el SIDA siguen siendo tanto una
crisis de salud nacional y mundial. Hay más de 34 millones de personas que
viven con el VIH en todo el mundo, incluidos 1,2 millones de estadounidenses,
de acuerdo con los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades. En
2010, 2,7 millones de nuevas infecciones por el VIH en todo el mundo. En los
EE.UU., 50.000 estadounidenses se infectan con el VIH cada año. La educación y
la investigación médica continuará y debe seguir siendo una prioridad de salud
pública con el fin de detener la propagación del VIH y de encontrar nuevos
tratamientos y, si es posible, una cura para el VIH y el SIDA.
MITO 15 . Si ya te contagiaron, no hay nada qué hacer
La profilaxis tras una posible infección, consiste en aplicar un tratamiento post
exposición antirretroviral que básicamente inhibe la replicación del virus
antes de que este entre al sistema linfático con lo cual se evita la infección.
Es un tratamiento de 28 días y debe tomarse lo antes posible.
González comenta, “Se usa actualmente en accidentes laborales y en víctimas
de violencia sexual. Está documentado y recomendado por las instancias
internacionales como la OMS. Hace más de 15 años que en México no se reporta un
caso de transmisión por accidentes laborales con posible infección de VIH en
trabajadores de la salud u otros”.
En caso de otras situaciones como las relaciones de riesgo, también se
puede utilizar. En la Clínica Condesa se está realizando un protocolo para
evitar resistencias. Esto, porque no es un tratamiento que se pueda usar cada
mes. No puedes utilizarlo cada que crees haber tenido un posible contacto con
el virus ya que se puede generar resistencia al tratamiento y de nada serviría.
El protocolo implica también una profilaxis distinta si conoces o no a la persona
que pudo haberte infectado. Se busca aplicar sobre todo en relaciones de alto
riesgo entre hombres o entre hombres con mujeres transgénero. Estas últimas,
por la característica biológica se engloban en el grupo de hombres de
manera estadística y es la población más afectada -la cual en México no se
tiene estimada y por lo tanto no se tiene la prevalencia- pero de acuerdo al
centro de atención a transgéneros en la Clínica Condesa, el 60% es VIH
positivo.
MITO 16: No
debo hacerme una prueba hasta que pasen seis meses de la exposición o un año a
la exposicion de un posible riesgo
El Período de ventana es el tiempo transcurrido desde que la persona
adquiere el VIH hasta el
momento que es posible, mediante el examen de sangre, detectar los anticuerpos
para el VIH que el
organismo crea como respuesta a la presencia del virus.
Internacionalmente
se ha establecido este período en tres meses después de adquirido el virus por
lo que es recomendable realizarse el examen tres meses después de haber tenido
una situación de riesgo.
La transmisión del VIH es una
posibilidad, no una seguridad.Depende de muchos factores:- Carga viral de la
persona infectada (a mayor carga viral mayor poder de infección y viceversa)-
Tipo de relación o práctica de riesgo (las hay de mayor o menor riesgo)- Tiempo
de exposición al virus.- Tipo de fluido que se ve implicado en la práctica y
cantidad del mismo.- Otras ITS en la persona “sana” que provoquen bajada de
defensas: ulceraciones, inflamaciones, alteraciones de las mucosas…- Otras
infecciones no ITS que bajen las defensas del sistema inmunitario.- Cantidad de
prácticas de riesgo (matemáticamente, a mayor cantidad de prácticas de riesgo,
más probabilidades de transmisión).- Existencia de heridas previas que permitan
el paso del virus al interior del organismo.
Lo de los 6
meses, o un año es un protocolo antiguo que no responde a las pruebas actuales.
El protocolo
sanitario actual, establece que a los 3 meses un resultado negativo del test de
anticuerpos se considera concluyente y definitivo.
Es cierto
que existen casos especiales en los que el médico especialista podría
recomendar repetirla a los 6 meses: en el caso de padecer enfermedades
inmunodepresoras como el cáncer, el lupus…el estar tomando medicación
inmunodepresora para evitar el rechazo de algún injerto o transplante de
órganos, la radioterapia o la quimioterapia etc.
son
casos muy especiales que podrían en algún caso, retrasar la aparición de los
anticuerpos.
Si ninguno
de los expuestos tiene relación con el paciente , se considera negativo y
concluyente el resultado negativo obtenido a los 3 meses. Sin
embargo aquí en veneuzela aunque No existe posibilidad de positividad después de 3 meses. Se aconseja una
nueva prueba a los 6 meses como parte de una contraprueba de seguridad. hay que
tener en cuenta que las analíticas actuales, son mucho más sensibles y
específicas que las de hace unos años, lo cual unido al avance en
conocimientos, ha hecho que el periodo ventana que hace años se establecía en 6
meses, se haya reducido a 3.
Actualmente en el Tachira se cuenta con
tres pruebas con diferentes periodos de ventana, lo que significa el tiempo en
que el virus es detectable tras la posible infección.
1. Elisa de 4ª generación o prueba combinada su periodo de ventana es de 15 a 25 días. Consiste en la detección, en la misma muestra,
de los anticuerpos y del antígeno P24 del virus .Esta prueba, realizada a
partir de la 3ª semana de la posible infección, permite en muchos casos la
detección precoz de la presencia del VIH. Por tanto un resultado positivo, que
siempre se ha de confirmar (generalmente con la Western Blot), permitiría el
acceso al tratamiento de forma temprana. No obstante, un resultado negativo,
aunque tiene bastante fiabilidad, (80%
/ 85%) requiere la repetición
de la prueba al concluir los 3 meses del periodo ventana, para
que sea definitivo.
*En algunos países como Francia y el Reino Unido, la dan por definitiva al
mes y medio (45 días).
2.
Elisa de 3ª generación
El organismo tarda un tiempo, diferente en cada persona, en generar
anticuerpos específicos frente al VIH. Hay personas que los tienen a las dos o
tres semanas, sin embargo, estadísticamente se sabe que a las 8 semanas (2
meses) la gran mayoría de las personas (95%) ya los han generado. Para cubrir
ese 5% que falta, se alarga el tiempo hasta 12 semanas (3 meses), momento en
que se considera un negativo concluyente y definitivo.
3.
La prueba confirmatoria por Western Blot, que es obligatoria en términos
normativos.cuando un elisa salga positivo (reactivo) debe confirmarse el
resultado con una prueba Western Blot